Registration

Symptoms

Нарушения трофического статуса наблюдаются у 30-90% больных хирургического и терапевтического профиля. Выраженность недостаточности питания существенным образом зависит от вида имеющейся патологии и длительности заболевания [Суджян А., 1973; Вретлинд А., Суджян А., 1990; Луфт В.М., 1994; Гуляев В.А. и др., 2005; Bistrian B. et al., 1974]. Именно у этих больных более чем в 3 раза возрастает риск развития тяжелых осложнений (септические и инфекционные осложнения, длительно незаживающие раны, полиорганная недостаточность, нозокомиальная инфекция) и летальных исходов [Гуляев В.А. и др., 2005; Bistrian B. et al., 1974; Tucker H., Miguel S., 1996; Waitzberg D. et al., 2001].

У 8,7% стационарных пациентов возникает необходимость в проведении энтерального питания (ЭП) и число таких больных ежегодно увеличивается [Elia M., 1998; Hiesmayr J., 2006]. Особенности проведения ЭП во многом определяются доступом к пищеварительному тракту. Если ЭП будет проводиться больному менее 4 недель, то используют консервативные методы (зондовое питание), а если необходимо осуществлять нутритивную поддержку свыше 4 недель, то проводят специальные хирургические вмешательства (гастростомия и еюностомия) [Хорошилов И.Е., Луфт В.М., 2000; Соботка Л., 2004].

img-fl.jpg

Недостатки хирургической лапаротомной гастростомии состоят в следующем: является инвазивным хирургическим вмешательством с изначально повышенным риском жизнеопасных осложнений (4-6%) и летальности (1,3%); после вмешательства у больных более выраженный болевой синдром и более длительный послеоперационный период восстановления; обычно выполняется под общей анестезией и более дорогая из-за потребности в операционной, анестезии и работе хирурга [Parrish R., Cohen J., 1972; Vanek V., 2003].

hentai scat galleries madhentai.net helldevice www.indian fist night sex indiansfucking.com desi saxi video سكس كوري arabwifeporn.com سكس عربي محرم hindi xxx video clip video-porno-blog.com www.indian x video.com bur choda chodi borwap.pro xx bf kiniitta chitsu hentaisharing.net kuroinu kedaki seijo ni somaru midget sex bporn.mobi tamil pengal sex desi wap wen ru tubepatrolporn.com hindi sexy picture video download شهوة كس pornvideoswatch.net نيك البنات xxx.com 3gp pimpmpegs.info tamilammasex زب صعيدي hardsextubevid.com سحاق ونيك namitha hot sex orangeporntube.net tamiloldsex اخت سكس crazypornonline.com افلام سكس مصرى شعبى سكس اجنبي بنات مع بعض arabianporns.com سكس خرم طيز jessica soho 2023 pinoyteleseryehd.net swertres hearing april 3 2023